不一样
医疗保险和农村合作医疗 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 覆盖对象 ：
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医疗保险 ：包括城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险。城镇职工基本医疗保险覆盖具有非农业户口、不在城镇职工基本医疗保险覆盖范围内的城镇居民。城镇居民基本医疗保险则是针对城市非从业居民。
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农村合作医疗 （简称新农合）：主要针对农村户口的人群，以家庭为单位整户参加，目的是解决农民“因病致贫、因病返贫”的问题。
- 缴费方式 ：
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医疗保险 ：城镇职工基本医疗保险由用人单位和个人共同缴纳，用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%。城镇居民基本医疗保险的缴费标准各地不同，一般由个人和政府共同承担。
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农村合作医疗 ：由农民自愿参加，个人每年缴费，缴费标准各地不同，一般在10元到500元之间，具体金额根据当地经济条件设定。
- 报销比例和待遇 ：
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医疗保险 ：报销比例和额度较高，累计交满一定年限后，退休后可以免费享受医疗保险待遇。城镇居民基本医疗保险需要一直缴费，交一年保一年。
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农村合作医疗 ：报销比例和额度相对较低，不同级别的医疗机构补助费用不同，且一般只能针对医疗保险进行报销。
- 系统管理 ：
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医疗保险 ：属于社保系统管理，筹资水平和报销比例较为统一。
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农村合作医疗 ：由卫生局业务管理，筹资水平和报销比例因地区而异。
- 保障期限 ：
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医疗保险 ：参保人员完成缴费年限后可以终身享受医疗保险待遇。
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农村合作医疗 ：交一年保一年，需要每年续费才能继续享受待遇。
综上所述，医疗保险和农村合作医疗在覆盖对象、缴费方式、报销比例和待遇、系统管理以及保障期限等方面存在明显差异。建议根据自身情况选择适合的医保类型，以确保获得充分的医疗保障。