市医保（城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险）和农村医保（新型农村合作医疗） 存在冲突 ，具体表现如下：
- 参保对象与缴费标准 ：
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农村医保主要面向农村居民，缴费标准较低，政府给予一定的财政补贴。
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城市医保由用人单位和职工共同缴费，缴费基数与职工工资挂钩，总体缴费水平较高。
- 报销范围与比例 ：
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城市医保的报销范围较广，特别是在高端医疗服务、先进诊疗技术和进口药品的报销上。
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农村医保的报销范围相对较窄，但近年来也在不断优化和拓展，逐步缩小与城市医保的差距。
- 法律规定 ：
- 根据《中华人民共和国社会保险法》，国家建立的基本医疗保险制度包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，但不得重复参加两种医保。
- 实际操作 ：
- 如果个人同时参保了农村医保和城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险，在出险后只能选择其中一项进行报销，不能同时享受两项待遇。
市医保和农村医保在多个方面存在明显的差异和冲突，个人在选择参保时应根据自身情况权衡利弊，避免重复参保带来的不必要的经济负担。建议注销掉农村合作医疗，只参加职工医疗保险或城镇居民医疗保险。