约3%的成年人对蜜蜂毒液过敏,严重时可引发过敏性休克甚至死亡。
被蜜蜂蜇伤后,过敏反应的严重程度因人而异,从局部红肿到全身性系统症状均可能出现。以下是典型表现的分层解析:
一、局部反应
轻度症状
- 皮肤红肿:蜇伤处迅速出现直径<5cm的硬结,伴灼热感。
- 瘙痒或刺痛:可持续数小时,通常48小时内消退。
大局部反应(LLR)
- 肿胀范围扩大:超过10cm,可能波及整个肢体,持续7-10天。
- 淋巴管炎:红肿沿淋巴管扩散,偶见低热(<38℃)。
| 对比项 | 轻度反应 | 大局部反应 |
|---|---|---|
| 肿胀直径 | <5cm | >10cm |
| 持续时间 | 1-2天 | 7-10天 |
| 全身症状 | 无 | 偶见低热 |
二、全身性过敏反应
皮肤症状
- 荨麻疹:全身性红色风团,边界清晰。
- 血管性水肿:眼睑、嘴唇等疏松组织肿胀。
呼吸系统症状
- 喉头水肿:声音嘶哑、呼吸困难,需紧急处理。
- 支气管痉挛:喘息、紫绀,类似哮喘发作。
循环系统症状
- 血压骤降:收缩压<90mmHg,提示过敏性休克。
- 意识障碍:因脑缺氧出现晕厥或抽搐。
| 系统分类 | 典型表现 | 危险等级 |
|---|---|---|
| 皮肤 | 荨麻疹、血管性水肿 | 中度 |
| 呼吸 | 喉头水肿、支气管痉挛 | 高危 |
| 循环 | 休克、意识丧失 | 危及生命 |
蜜蜂毒液过敏的关键处理原则是区分局部与全身反应。若出现呼吸困难或血压下降,需立即注射肾上腺素并就医。日常防护中,过敏体质者应随身携带抗组胺药和医疗警示手环,避免单独户外活动。