城乡居民社保和新农合 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 缴费标准 ：
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新农合（新型农村合作医疗保险）的缴费标准较低，一般按年缴费，每次缴费金额在两百元左右。
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城乡居民社保（包括城镇居民社保和农村居民社保）的缴费标准较高，按照最低标准每月需缴纳一千元以上，工资越高，缴费金额越多。
- 使用范围 ：
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新农合的使用范围较狭窄，主要在多个城市只有住院才能报销，少部分城市看病就诊也可以报销。
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城乡居民社保的使用范围广泛，可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。
- 参保范围 ：
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新农合主要针对农村户籍人口，只有农村户口才可以办理。
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城乡居民社保只要是有正式的工作或者在城镇就可以参加。
- 参保年限 ：
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新农合每年一缴，按要求享受医疗报销待遇，需要终身缴费，不交不享受。
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城乡居民社保中的医疗保险部分，一般要求男性交满25年、女性交满20年，不用继续交也能享受终身医保待遇。
- 保障待遇 ：
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新农合的报销比例相对较低，一般为50%~70%，尤其是异地报销时，报销比例可能只有30%~40%。
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城乡居民社保的报销比例较高，通常为70%~80%（根据不同等级医院而定），且报销药品范围更广。
- 管理部门 ：
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新农合属于卫生系统管理。
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城乡居民社保属于社保系统管理。
综上所述，虽然城乡居民社保和新农合都属于医疗保障体系，但它们在缴费标准、使用范围、参保范围、参保年限、保障待遇以及管理部门等方面存在显著差异。建议根据自身情况选择合适的保险类型，并注意不要重复参保和享受待遇。