不一样
农村合作医疗（新农合）和城乡居民医疗保险 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 使用人群不同 ：
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新农合是针对农村户口的民众购买和缴纳的医疗保险制度。
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城乡居民医疗保险则是针对非农业户口的民众购买和缴纳的医疗保险制度。
- 报销比例不同 ：
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城乡居民医疗保险的起付线比新农合高，在医院的报销比例稍高一些，特别是在大医院的报销比例较高。
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新农合在乡镇医院的报销比例较高，但在市级医院的报销比例通常比城镇医保低10%-20%，且最高报销的封顶也比城镇医保少。
- 报销范围不同 ：
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城乡居民医疗保险的保障范围较广，覆盖门诊、住院以及指定药店购买药品的费用，有时甚至可以全额报销。
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新农合的报销范围主要集中在住院费用上，尽管在农村乡镇医院的报销比例通常较高，但总体上其报销比例和封顶金额比城镇医保低。
- 资金来源不同 ：
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新农合采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
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城乡居民医疗保险的资金来源包括个人和政府共同承担，其中个人部分由个人缴纳，政府部分由财政补贴。
- 管理部门不同 ：
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城镇医保主要由人力资源和社会保障部门（人社部门）管理。
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新农合在多数地方由卫生部门管理。
- 保障待遇侧重点不同 ：
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城镇医保主要保障住院和门诊大病，同时兼顾普通门诊，因此其住院及门诊大病待遇通常高于新农合。
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新农合的门诊待遇水平总体上要高于城镇医保，特别是在乡镇医院，其报销比例较高，有助于农民在当地获得及时有效的医疗服务。
综上所述，虽然农村合作医疗（新农合）和城乡居民医疗保险都可以报销医疗费用，但它们在使用人群、报销比例、报销范围、资金来源、管理部门和保障待遇侧重点等方面存在明显差异。因此，农民和非农业户口的居民应选择适合自己的医疗保险制度。