医院自费部分是否可以拿去医保报销，需要根据具体情况来判断，以下是几种常见的情况及处理方式：
住院时特殊情况
忘记带社保卡或医保卡：如果住院时忘记携带相关证件，导致暂时自费，可以在后续补充相关证件后，到医保部门或医院医保结算窗口办理报销手续。
未开具证明：住院时因未开具证明而暂时自费的，后续补好证明后，即可转为医保住院报销。
医保卡欠费：因医保卡欠费导致暂时自费住院，待补齐费用后，提供相关材料到医院医保结算窗口办理报销。
门诊自费
普通门诊：一般情况下，普通门诊的自费部分是不能报销的，但可以使用医保卡个人账户余额支付。
特殊门诊：如果属于特殊门诊费用，如慢性病、重大疾病等，符合当地医保报销政策的，可以凭相关材料到医保经办机构申请报销。
医保目录外费用
自费药品、项目和服务：如果使用了医保目录外的药品、诊疗项目或服务设施，这些费用是不能通过医保报销的，需要个人全额承担。
异地就医
未备案：如果异地就医时未办理备案手续，通常需要先垫付医疗费用，再回参保地医保经办机构报销，报销比例可能会低于本地就医。
已备案：备案后可在异地定点医院实时结算，享受与本地就医相同的医保报销待遇。
特殊情况
急诊、抢救：在急诊、抢救情况下发生的医疗费用，符合医保目录范围内的，可以按规定报销。
大病保险：对于符合大病保险报销条件的个人负担的合规医疗费用，可以进行二次报销。