成都住院费用医保报销比例

成都的住院费用医保报销比例根据医院级别、参保人年龄以及是否为学生或儿童等因素有所区别。以下是详细的报销比例信息:

  1. 医院级别与报销比例
  • 一级医院 :起付线200元,报销比例为92%。

  • 二级医院 :起付线400元,报销比例为90%。

  • 三级医院 :起付线800元,报销比例为85%。

  • 乡镇卫生院和社区卫生服务中心 :起付线160元,报销比例为95%。

  1. 年龄对报销比例的影响
  • 50岁及以上 :报销比例增加2%。

  • 60岁及以上 :报销比例增加4%。

  • 70岁及以上 :报销比例增加6%。

  • 80岁及以上 :报销比例增加8%。

  • 90岁及以上 :报销比例增加10%。

  1. 学生与儿童的报销比例
  • 学生、儿童

  • 三级医院起付标准650元,报销比例为50%,上限2000元。

  • 二级医院起付标准300元,报销比例为60%,上限2000元。

  • 一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  1. 成年人的报销比例
  • 高档缴费

  • 乡镇卫生院和社区卫生服务中心报销比例为95%,一级医院87%,二级医院82%,三级医院68%。

  • 低档缴费

  • 乡镇卫生院和社区卫生服务中心报销比例为95%,一级医院85%,二级医院75%,三级医院53%。

  1. 其他注意事项
  • 医保药品目录内的乙类药需要个人先行自付10%或14%,剩余部分再按基本医疗保险规定的报销比例报销。

综上所述,成都的住院费用医保报销比例较为详细且复杂,参保人应根据自身情况(如医院级别、年龄、缴费档次等)来计算实际报销金额。建议参保人在住院前详细了解相关政策,以确保能够最大化地享受医保报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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