办了特殊门诊后住院的报销比例主要取决于以下因素:
参保类型
城镇职工医保:一般来说,住院费用报销比例较高,通常在85%以上,部分地区对重大疾病住院费用报销比例可达95%。
城乡居民医保:住院费用报销比例相对较低,一般在70%左右。
医疗机构级别
一级医疗机构:报销比例通常较高,如城乡居民医保在一级医疗机构住院报销比例可达90%。
二级医疗机构:报销比例一般在80%左右,如北京市在职职工在二级医疗机构住院报销比例为85%以上。
三级医疗机构:报销比例相对较低,一般在70%-80%之间,如北京市在职职工在三级医疗机构住院报销比例为85%以上。
疾病类型
重大疾病:如癌症、尿毒症等,部分地区对重大疾病住院费用报销比例可达95%,甚至实行全额报销。
特殊疾病:如慢性病、罕见病等,报销比例通常在80%-90%之间。
地区政策
不同地区的医保政策存在差异,具体报销比例需要根据当地医保部门的规定执行。例如:
北京市:在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。
广西壮族自治区:居民医保在一级、二级、三级定点医疗机构住院的,居民医保基金支付比例分别为90%、75%、60%。
综上所述,办了特殊门诊后住院的报销比例因参保类型、医疗机构级别、疾病类型和地区政策而有所不同。建议您咨询当地的医保部门或医疗机构,了解具体的报销政策和比例。