农合异地就医报销分为两种方式:异地直接结算和手工报销,以下是具体的报销流程和注意事项:
异地直接结算
办理异地就医备案:
线上备案:通过国家医保服务平台APP、微信公众号等线上渠道进行备案。
线下备案:到参保地医保经办机构现场办理备案。需携带本人身份证、社保卡。
选择定点医疗机构:
在备案时选择已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医。
可通过国家医保服务平台APP或当地医保部门官网查询跨省联网定点医疗机构名单。
就医结算:
在定点医疗机构就医时,出示社保卡或医保电子凭证,出院时只需支付自付部分的费用,医保报销部分由医保系统自动结算。
手工报销
办理异地就医备案:
同异地直接结算的备案流程,需在就医前办理。
就医并保留票据:
在未开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医时,需先垫付全部医疗费用。
就医结束后,保留好医疗费用结算清单、费用明细清单、住院病历复印件、诊断证明、身份证、社保卡、异地就医备案证明等相关材料。
提交报销申请:
回到参保地后,将上述材料提交至参保地医保经办机构进行手工报销。
注意事项
就医前了解政策:建议在就医前,仔细了解参保地的异地就医报销政策,以免影响报销权益。
保留好票据和资料:妥善保管所有医疗费用票据和相关资料,以便报销时使用。
咨询医保部门:如果遇到任何报销问题,可以咨询参保地医保经办机构或拨打国家医保服务热线12393寻求帮助。