挂号走医保的报销比例因医保类型、就医医院级别、地区政策等因素而有所不同,以下是几种常见的情况:
职工医保
基层医疗机构:一般在职职工在社区医院等基层医疗机构就医,报销比例较高,可达80%-90%。
二级医院:在职职工在二级医院就医,报销比例约为70%-80%。
三级医院:在职职工在三级医院就医,报销比例约为60%-70%。
退休人员:退休人员的报销比例通常会比在职职工高5%-10%左右。
城乡居民医保
基层医疗机构:城乡居民医保在基层医疗机构的报销比例一般在50%-70%之间。
二级及以上医院:在二级及以上医院的报销比例则在40%-60%左右。
门诊报销
城乡居民医保:年度起付标准50元,一级及以下基层医疗机构报销70%,二级医疗机构报销60%,三级医疗机构报销50%。
城镇职工医保:起付标准600元,一级及以下基层医疗机构在职人员报销70%,退休人员报销75%;二级医疗机构在职人员报销60%,退休人员报销65%;三级医疗机构在职人员报销50%,退休人员报销55%。
特殊情况
天津居民医保:实施家庭医生签约惠民报销政策,参保人员与所属基层医疗机构家庭医生签约,在签约基层医疗机构就医按规定享受门(急)诊倾斜报销政策。
2025年新规:2025年3月1日起,门诊不再强收押金,挂号时声明“我选择实时结算,不预交押金”,医保卡直接抵扣报销部分。
综上所述,挂号走医保的报销比例受多种因素影响,具体比例需要根据个人的医保类型、就医医院级别以及所在地区的医保政策来确定。建议您在就医前咨询当地的医保部门或所在医院的医保科,以获取最准确的报销信息。