网上挂号是否可以报销医保，具体情况如下：

挂号费本身不在医保报销范围内

• 从全国范围来看，挂号费通常不在医保报销范围内，无论是网上挂号还是线下挂号，其费用都需要患者自行承担。这是因为医保报销有明确的目录范围，挂号费并不在其中。

部分地区实现医保移动支付

• 在部分地区，如北京，已经上线了医保移动支付功能，患者可以通过“京通”小程序等平台，在26家医院实现挂号费和门诊缴费的医保报销自动扣除。但这种模式需要医院和医保系统进行对接，目前并不是所有地区和医院都具备这样的条件。

线上线下报销政策一致

• 国家医保局明确表示，“互联网+”医保支付将采取线上线下一致的报销政策。这意味着，只要符合规定的互联网医疗服务，医保部门将一视同仁，促进线上、线下公平竞争。因此，网上挂号的费用在符合条件的情况下，应该可以享受与线下挂号相同的医保报销待遇。

医保报销需满足一定条件

• 医保报销需要满足一定的条件，如在定点医疗机构就医、使用医保目录内的药品和诊疗项目等。如果网上挂号的医院不是医保定点机构，或者挂号过程中涉及的费用不在医保目录范围内，那么这些费用将无法报销。

医保报销流程需规范

• 医保报销流程需要规范，患者在就医过程中需要按照规定的流程进行操作。例如，在湖南省的一些医院，患者需要在交费窗口告知收费人员此次门诊需要纳入职工医保报销，并提供参保凭证，才能享受医保报销待遇。如果在网上挂号过程中没有按照规定的流程操作，可能会影响医保报销。

综上所述，网上挂号不报销医保的原因可能是多方面的，包括挂号费本身不在医保报销范围内、医院和医保系统的对接问题、医保报销条件和流程等。随着医保政策的不断完善和技术的进步，未来网上挂号的医保报销问题有望得到进一步解决。