变更个人医保定点医院的流程和注意事项如下：

1. 变更方式

您可以通过以下几种方式自主办理医保定点医院的变更：

（1）线上办理

• 通过“京通”小程序：

  1. 打开支付宝或微信，搜索并关注“京通”小程序。
  2. 进入小程序后，选择“个人定点查询修改”或“健康服务”板块。
  3. 点击“个人定点医疗机构变更”页面。
  4. 在需变更的医院右侧点击“选择”按钮，输入新选定的定点医院。
  5. 提交变更后，页面会显示“成功”，点击“确认”完成操作。
  6. 变更成功后，次日生效。

• 通过“北京医保公共服务平台”：

  1. 登录“北京医保公共服务平台”官网，选择【个人登录】。
  2. 如果是首次登录，需先完成注册。
  3. 登录后，进入【我要办】页面，选择【城镇职工个人服务】—【职工个人定点医疗机构变更】（城乡居民医保选择【居民个人基本信息变更】）。
  4. 按提示操作完成变更。
  5. 变更成功后，次日生效。

（2）现场办理

• 携带身份证、医保卡等相关材料，前往拟选定医院的医保管理部门或当地社保中心填写登记表，完成变更手续。

（3）单位代办

• 如果您是职工医保参保人，可由单位代为办理。将需要取消或新增的医院信息告知单位负责社保的部门，由单位在网上完成变更。

2. 变更生效时间

• 线上办理成功后，次日生效。
• 现场办理的具体生效时间请以当地社保部门规定为准。

3. 注意事项

• 可变更医院范围：本市所有定点中医医院、定点专科医院、49家定点A类医院、所有定点社区卫生服务机构均为参保人员的共同定点医院，无需额外选择，可直接按规定就医。
• 变更时间限制：线上办理时间为每月4日（节假日顺延）至当月最后一天，每日6:00至22:00。
• 所需材料：线上办理无需额外材料，但现场办理可能需要身份证、医保卡等证明文件。

4. 其他建议

• 如果您不确定定点医院是否符合医保规定，可以提前咨询当地医保部门或通过医保服务平台查询。
• 定点医院可根据自身需求随时变更，建议根据居住地、医疗需求等因素选择合适的医院。

希望以上信息能帮助您顺利完成医保定点医院的变更！如有其他疑问，欢迎随时咨询。