茵陈蒿汤主治湿热蕴结引起的黄疸、肝胆湿热证,以及湿热内蕴导致的皮肤瘙痒、小便不利等问题。其核心作用为清热利湿、退黄解毒,适用于以湿热为核心病机的疾病。
- 黄疸(湿热型):茵陈蒿汤是治疗阳黄证的经典方剂,表现为全身皮肤及巩膜黄染、黄色鲜明如橘色,伴小便短赤、大便干结等。常见于急性黄疸型肝炎、胆囊炎等肝胆疾病。
- 肝胆湿热证:针对胁肋胀痛、口苦咽干、恶心呕吐、舌红苔黄腻等症状,适用于胆囊炎、胆石症急性发作期。
- 湿热性皮肤病:如湿疹、荨麻疹等,表现为皮肤红斑、渗液、瘙痒剧烈,尤其湿热蕴结于体表者。
- 湿热下注的泌尿疾病:如尿路感染,可见小便灼热、尿频尿急,或湿热引起的下肢浮肿。
茵陈蒿汤以茵陈为君药,配伍栀子、大黄,通过“通利二便”清除湿热。需注意,此方药性苦寒,仅适用于实热证,脾胃虚寒或寒湿发黄(阴黄)者禁用。使用时应由中医师辨证,避免长期服用损伤阳气。日常需忌食油腻、辛辣食物,保持二便通畅。若黄疸持续加重、出现神志异常或高热,需立即就医排除重症肝炎、胆道梗阻等急症。