安宫牛黄丸(牛黄丸)的核心功效为清热解毒、豁痰开窍、镇惊息风,主要用于热病神昏、中风急性期、高热惊厥、脑炎脑膜炎及中毒性痢疾等急重症的急救治疗。其作用机制与牛黄、麝香等成分的协同效应相关,需严格遵医嘱使用。
- 热闭神昏:适用于外感热病(如重症肺炎、败血症)导致的高热不退、神志模糊、谵语躁动,通过牛黄、水牛角浓缩粉等成分清热解毒,麝香开窍醒神。
- 中风急性期:针对脑出血或脑梗死急性期出现的突然昏迷、牙关紧闭、面红气粗等热闭证,可降低脑水肿风险,但需在发病24小时内由中医师辨证使用。
- 中枢神经系统感染:对流行性脑脊髓膜炎、病毒性脑炎引起的抽搐、意识障碍有辅助治疗作用,常与抗感染药物联用。
- 小儿高热惊厥:短期用于3岁以上儿童持续高热(≥39℃)伴四肢抽搐的情况,但不作为常规退热药使用。
- 中毒性休克早期:如中毒性菌痢导致的突发高热、昏迷,可通过其抗炎作用争取抢救时间。
使用安宫牛黄丸需注意三点原则:首先必须明确属于热闭证(面赤、苔黄、脉数),寒闭证(面色苍白、肢冷)禁用;其次严格控制剂量(成人1丸/次,24小时内不超过2丸),儿童减半;孕妇、肝肾功能不全者及低血压患者禁用。日常保存需密封避光,开封后立即使用。需特别强调,该药属急救用药,不能替代规范的急诊处理,出现相关症状应立即拨打急救电话,服药后仍需尽快送医进行病因治疗。