小柴胡汤的配方组成为柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣七味药物。其核心配伍遵循“和解少阳、调和表里”的原则,各药物用量及炮制方法需严格遵循原方要求。
- 柴胡:用量半斤(约24克),为君药,主入肝胆经,具有透表退热、疏肝解郁的作用,可解除寒热往来症状。
- 黄芩:用量三两(约9克),为臣药,性味苦寒,清泄少阳邪热,与柴胡配伍形成“一散一清”的协同效应。
- 半夏:用量半升(约9克),为佐药,和胃降逆止呕,针对胸胁胀满、恶心呕吐等症状。
- 人参、甘草、生姜、大枣:此四味为佐使药。人参(三两,约9克)益气扶正,甘草(三两,炙)调和诸药,生姜(三两)温中和胃,大枣(十二枚)补脾生津,共同调和营卫、补益中焦。
使用小柴胡汤需注意辨证施治,尤其适用于寒热交替、胸胁苦满、口苦咽干等少阳证表现。现代常用于流感、慢性肝炎、胆囊炎等疾病的治疗。需严格遵循中医师指导调整剂量,体质阴虚火旺或湿热内蕴者慎用。煎煮时需“去滓再煎”以增强药效协同性,服药期间忌食生冷油腻,出现不良反应需及时停药就医。