根据公务员录用体检的相关规定和政策，体检过程中病史的核实和评估是一个重要环节，以下是详细解答：

1. 公务员体检病史的核实方式

公务员体检过程中，体检医师会对申请人的健康状况进行评估，其中包括既往病史的核实。虽然具体的核实方式可能因地区和机构有所不同，但一般会参考以下方式：

• 如实告知：申请人需在体检表上如实填写既往病史，包括传染病史、神经系统疾病史等。
• 问诊与评估：体检医师会通过问诊了解申请人的健康状况，并结合体检结果进行综合评估。

2. 体检中病史的重要性

根据《公务员录用体检通用标准（试行）》的规定，某些病史会对体检结果产生直接影响，例如：

• 癫痫病史、精神病史、癔病史、严重的神经官能症等被明确列为不合格项。
• 传染病史（如结核病、乙肝、艾滋病等）也可能影响体检结果。

3. 是否可以不参考档案

从现有政策来看，体检医师通常会依据申请人的如实告知和体检结果进行评估，而档案中的病史记录更多是作为政审或后续管理的重要依据，而非直接决定体检结果的关键因素。

4. 政策依据

• 《公务员录用体检通用标准（试行）》明确规定了哪些病史属于不合格范围，例如精神疾病、传染病等。
• 《干部人事档案工作条例》则强调了档案在干部管理中的重要性，但未直接规定体检时必须参考档案。

5. 总结

公务员体检中，既往病史的核实主要通过申请人如实填写和体检医师的问诊进行，病史档案虽然重要，但在体检环节可能不是唯一依据。如果体检结果和问诊评估符合要求，且申请人能够正常履职，通常可以顺利通过体检。

如需进一步了解具体政策或操作，建议咨询当地公务员主管部门或体检机构。