医保大病报销起付标准

1.8万元

根据最新医保政策,大病保险起付标准及报销比例如下:

一、起付标准

  1. 全省统一标准

    大病保险起付线已统一降至 1.8万元 ,超过该金额的部分纳入报销范围。

  2. 特殊群体优惠

    • 城乡低保对象、特困人员、孤儿及农村返贫致贫人口,起付线调整为 2500元 ,支付比例提高5个百分点(如一档缴费者由60%提高至65%)。

二、报销比例

  1. 基础报销比例

    • 起付线以上费用:

      • 1.8万-5万元 :报销60%

      • 5万-10万元 :报销65%

      • 10万元以上 :报销70%。

  2. 职工医保补充说明

    • 职工医保起付线按全省上年度居民人均可支配收入的50%左右确定,支付比例90%。

三、其他注意事项

  1. 年度最高支付限额

    • 全国统一为 30万元 ,超过部分不予报销。
  2. 报销流程

    • 需先通过基本医保报销,个人自负部分超过起付线的费用再纳入大病保险报销。
  3. 封顶线作用

    • 仅限基本医保最高支付限额以上的费用,实际报销额度受限于个人缴费基数和年度累计支付限额。

建议参保人员关注当地医保政策,特殊群体可咨询医保部门确认具体待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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