2024年门诊医保报销比例因地区、医保类型及医疗机构级别等存在差异,以下是部分地区的门诊医保报销比例标准:
上海
职工医保:
一级医院:在职人员报销80%,2001年1月1日后退休人员报销85%,2000年12月31日前退休人员报销90%。
二级医院:在职人员报销75%,2001年1月1日后退休人员报销80%,2000年12月31日前退休人员报销85%。
三级医院:在职人员报销70%,2001年1月1日后退休人员报销75%,2000年12月31日前退休人员报销80%。
城乡居民医保:不享受门诊统筹报销待遇。
南京
职工医保:
三级医院:报销比例为55%。
省、市、县级其他等级医院:报销比例为60%。
乡镇卫生院、社区卫生服务中心:报销比例为65%。
城乡居民医保:
一个待遇年度内,门诊统筹基金支付比例为50%,全年累计最高报销500元。
郑州
职工医保:
三级甲等医院:报销比例为55%。
省、市、县级其他等级医院:报销比例为60%。
乡镇卫生院、社区卫生服务中心:报销比例为65%。
江苏省泰州市
职工医保:
普通门诊:报销比例为65%(退休人员70%)。
门诊慢性病:报销比例为65%(退休人员70%)。
门诊特殊病:报销比例为95%。
城乡居民医保:
门诊统筹:报销比例为50%。
门诊慢性病:报销比例为50%。
门诊特殊病:报销比例为75%。