根据相关规定和填写要求，小学生体检表中的“既往病史”栏目是需要认真填写的，但具体内容需根据学生的实际情况如实填写。以下是详细说明：

1. 是否必须填写既往病史

根据《中小学生健康体检管理办法（2021年版）》的要求，小学生体检表中的既往病史栏目必须如实填写。这是为了帮助医生全面了解学生的健康状况，从而提供更准确的体检评估和健康建议。

2. 填写内容的要求

既往病史的填写内容通常包括以下几个方面：

• 疾病史：如曾患过重大疾病（如先天性心脏病、结核病等）或一般疾病（如支气管炎、感冒等）。
• 手术史：如有过较大手术（如心脏手术、肝脾肾等主要脏器手术）。
• 过敏史：如对某些药物或食物过敏。
• 外伤史：如曾经受过严重外伤。
• 预防接种史：如疫苗接种记录。

3. 如何填写

• 如实填写：如果有上述情况，应详细记录疾病名称、治疗方式、时间及医院名称等信息。
• 若无重大病史：如果学生没有重大疾病或特殊情况，可填写“无”。
• 填写示例：例如，学生曾患有先天性心脏病，在阜外医院确诊，但不需手术，可以记录为“先天性心脏病，确诊于阜外医院，无需手术”。

4. 填写的重要性

• 健康评估：医生会根据既往病史提供针对性的健康建议。
• 避免隐瞒：隐瞒病史可能会影响体检结果或后续的健康评估。

5. 总结

总之，小学生体检表中的既往病史栏目需要如实填写，这不仅有助于医生准确评估学生的健康状况，还能为学生的健康管理提供重要参考。如果有任何疑问，建议咨询学校或体检机构的专业人员。

希望以上信息对您有所帮助！