甲状腺结节4b切除后并不一定就完全好了，具体情况需要根据结节的性质、患者的整体状况等多方面因素综合判断，以下是相关分析：

切除后的情况分析

• 良性结节 ：如果穿刺活检结果为良性，手术切除后通常预后较好，但仍需定期复查甲状腺超声，一般每3-6个月复查一次，密切观察是否有复发或其他异常情况。因为即使是良性结节，也有可能会再次出现结节或其他甲状腺问题。

• 恶性结节 ：若活检结果为恶性或高度怀疑恶性，手术切除后可能还需要进行其他辅助治疗，如放射性碘治疗、甲状腺激素抑制治疗等，以降低复发风险。即使经过综合治疗，也不能完全保证不会复发或转移，需要患者长期随访和监测。

术后潜在风险和并发症

• 甲状腺功能减退 ：手术切除甲状腺组织后，可能会导致甲状腺激素分泌减少，出现甲状腺功能减退的情况，患者需要长期服用甲状腺激素替代治疗药物。

• 喉返神经损伤 ：手术过程中可能会损伤喉返神经，导致声音嘶哑、失声等并发症。

• 甲状旁腺功能减退 ：甲状旁腺位于甲状腺附近，手术时有可能损伤甲状旁腺，导致甲状旁腺功能减退，出现血钙降低等症状。

术后建议

• 定期复查 ：术后应按照医生的建议定期进行甲状腺超声检查、甲状腺功能检查等，以便及时发现并处理可能出现的问题。

• 药物治疗 ：如果存在甲状腺功能减退或其他需要药物治疗的情况，应严格按照医嘱服药，并定期监测相关指标。

• 生活习惯调整 ：保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累和精神紧张等，有助于身体的恢复和甲状腺健康。