退休人员医保住院费报销比例

存在多种报销比例

根据最新的政策,退休人员的医保住院费用报销比例主要根据以下因素确定:

  1. 工龄
  • 离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残疾军人因病住院,其医疗药费报销100%。

  • 退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销比例为90%。

  • 退休职工工龄21年至30年以下,其医疗报销费用比例为85%。

  • 退休职工工龄满15年到21年以下,其医疗费报销比例为80%。

  • 退休职工工龄不满15年的,其医疗费用报销比例为75%。

  • 退职职工,其医疗费报销比例75%。

  1. 年龄
  • 70周岁以上的老人,住院所花费的医疗费用在10万元以下,报销比例会不同。在一级医院住院,报销比例为65%;在二级医院住院,报销比例为60%;在三级医院住院,报销比例为55%。

  • 70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是90%。

  1. 住院床铺费
  • 无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,报销比例为60%。
  1. 医院级别
  • 三级类医院报销范围为85%~95%。

  • 二级医院报销范围为87%~97%。

  • 社区医院报销范围为90%~97%。

  1. 其他特定条件
  • 北京市城镇职工基本医疗保险待遇中,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%。

综上所述,退休人员的医保住院费用报销比例较为复杂,具体比例需要根据个人的工龄、年龄、住院医院级别等因素综合确定。建议退休人员在住院前咨询当地医保部门或医院,了解详细的报销政策和比例。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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