腹膜透析后可以做血液透析。腹膜透析和血液透析是两种不同的肾脏替代治疗方式，它们可以根据患者的病情和身体状况互相转换和交替使用。以下是一些可能需要从腹膜透析转换为血液透析的情况：

转换情况

• 腹膜功能下降或丧失：长期腹膜透析可能导致腹膜功能下降，如出现腹膜纤维化、腹膜透析不充分等情况，此时需要转为血液透析。

• 腹腔感染：如果患者在腹膜透析过程中反复出现腹腔感染，经过药物治疗无效，可能需要改为血液透析。

• 腹腔手术后：患者在进行腹腔脏器手术后，可能暂时或永久需要改为血液透析。

• 其他特殊情况：如患者出现乳糜腹水等罕见并发症，可能需要考虑转换为血液透析。

转换的可行性

• 技术可行性：从技术上讲，腹膜透析和血液透析的转换是可行的。患者在停止腹膜透析后，可以经过一段时间的调整，建立血管通路，然后开始血液透析治疗。

• 患者适应性：患者需要适应新的透析方式，包括透析频率、时间安排以及透析过程中的注意事项。血液透析通常需要每周进行2-3次，每次约4小时。

• 医疗资源：患者需要确保能够获得血液透析所需的医疗资源，包括透析中心、透析设备和专业医护人员。

转换的注意事项

• 血管通路的建立：在转换为血液透析之前，需要提前建立血管通路，如动静脉内瘘或中心静脉导管。这需要一定的时间，通常建议提前6-8周开始准备。

• 透析方案的调整：患者需要根据自身情况，与医生共同制定合适的血液透析方案，包括透析频率、透析时间、透析液成分等。

• 心理和生活适应：转换透析方式可能会对患者的心理和生活产生影响，患者需要时间适应新的治疗方式和生活节奏。

总之，腹膜透析后可以做血液透析，但需要在医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。患者应根据自身病情和身体状况，与医生共同决定最适合的透析方式。