居民医保是否可以报销门诊费用，以及报销范围和比例，取决于具体的政策规定和参保地区。以下是对此问题的详细解答：

1. 居民医保门诊费用报销的基本情况

• 居民医保的门诊费用报销政策因地区而异，部分地区的居民医保已逐步实现门诊费用报销，但报销范围和比例存在一定限制。
• 根据国家医保政策，居民医保门诊保障主要包括普通门诊统筹、“两病”（高血压、糖尿病）门诊用药保障、门诊慢特病以及国家谈判药品“双通道”保障等。

2. 报销范围和比例的差异

• 基层医疗机构：参保居民在一级及以下定点医疗机构（如乡镇卫生院、村卫生室）就诊时，部分地区的政策规定可以报销50%-80%的门诊费用，且通常没有起付线。
• 二级及以上医疗机构：部分地区的政策允许在二级及以上定点医疗机构报销门诊费用，但报销比例相对较低，通常为40%-60%，且可能设有起付线。
• 报销限额：大多数地区对门诊报销设有年度限额，如湖北省为350元，河南省为300元左右，超过限额部分需自行承担。

3. 地区政策差异

• 不同地区的医保政策差异较大。例如，湖北省允许乡镇卫生院和村卫生室的门诊费用报销比例为50%，而河南省的政策规定县级医疗机构报销比例不低于50%，市级及以上不低于40%。
• 部分地区的医保政策正在逐步扩大报销范围，例如将更多村卫生室纳入医保定点管理，以方便参保群众就近就医。

4. 不能报销门诊费用的原因

• 政策限制：部分地区尚未完全覆盖门诊费用的报销，尤其是二级及以上医疗机构的普通门诊费用。
• 资金分配：居民医保基金主要用于住院和大病医疗的保障，门诊费用报销的覆盖范围和比例相对有限。
• 特殊规定：部分地区的医保政策对报销范围有严格限制，例如仅限于医保目录内的药品和诊疗项目。

5. 建议与结论

• 如果您所在地区的居民医保尚未覆盖门诊费用报销，建议咨询当地医保局或定点医疗机构，了解最新的政策变化。
• 随着医保政策的不断完善，未来可能会有更多地区的门诊费用纳入报销范围，建议持续关注相关政策的更新。

通过以上信息可以看出，居民医保门诊费用报销的政策正在逐步优化，但具体实施情况因地区而异，建议您结合自身所在地政策进行核实。