可以，但需备案并满足特定条件

医保异地就医时，医保余额能否使用 取决于是否完成异地就医备案及是否开通相关权限。在完成备案后，部分城市允许参保人申请异地就医个人账户支付权限，从而实现异地使用医保余额。

（一）备案是异地使用医保余额的前提

1. 备案流程 ：异地就医前，需通过国家医保服务平台或当地医保部门进行备案，填写就医地、备案时间等信息。
2. 备案类型 ：包括长期居住、工作调动、退休安置等多种类型，不同类型的备案所需材料和时限有所不同。
3. 备案有效期 ：根据备案类型不同，有效期从几个月到永久不等，需注意及时更新或撤销备案。

（二）开通异地就医个人账户支付权限

1. 权限申请 ：部分地区要求单独申请异地就医个人账户支付功能，仅备案不自动开通该权限。
2. 操作方式 ：可通过“国家医保服务平台”App或前往参保地医保经办机构办理。
3. 适用范围 ：开通后可在备案地的医保定点医疗机构使用个人账户余额，包括门诊、购药等。

（三）各地政策存在差异，需具体查询
以下为部分城市异地就医使用医保余额的对比情况：

（四）未备案情况下使用医保余额的影响

1. 无法直接结算 ：未备案或未开通权限的异地就医行为，通常无法直接使用医保个人账户结算。
2. 报销比例降低 ：若未备案而直接异地就医，医疗费用先由个人承担一定比例，剩余部分再按政策报销。
3. 影响账户使用 ：医保卡限本人使用，将医保凭证交由他人使用可能被认定为违规行为。

医保异地就医医保余额是否能用 ，关键在于是否完成备案及是否开通异地就医个人账户支付权限。建议在异地就医前详细了解参保地政策，并提前做好相关准备，以确保顺利使用医保账户余额。