2025年合作医疗异地住院报销主要有以下两种方式：

直接结算

• 就医地定点医疗机构：如果你已经办理了异地就医备案，在就医地的跨省联网定点医疗机构住院治疗后，可以直接在医院的医保结算窗口进行费用结算。结算时，需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。这种方式方便快捷，无需再回参保地报销，大大减轻了患者的负担。

手工报销

• 参保地医保经办机构：如果因结算网络系统、就诊凭证等故障导致无法直接结算，或者未办理异地就医备案，需要先垫付医疗费用，然后携带相关报销材料回参保地的医保经办机构进行手工报销。这种方式相对麻烦，需要患者自行垫付费用并办理报销手续，但仍然是异地住院报销的一种重要方式。

异地就医备案是实现异地住院报销的关键步骤，建议在就医前通过国家医保服务平台App、地方医保App或参保地医保窗口等渠道办理备案。