血液滤过和血液透析是两种常用的肾脏替代治疗方式，它们在原理、治疗方式、适应证以及对血液动力学的影响等方面存在一些区别，以下是具体介绍：
原理
血液透析：利用半透膜的弥散原理，通过透析液与血液在透析器内的半透膜两侧的浓度差，将血液中的小分子物质如尿素、肌酐、尿酸等代谢废物以及过多的电解质移出体外。
血液滤过：模仿肾小球滤过原理，通过滤器对血液进行超滤，利用对流的方式清除血液中的水分和溶质，包括小分子和中分子物质。
治疗方式
血液透析：通常采用间歇性治疗方式，每次透析时间约为4小时，每周进行2-3次。
血液滤过：可以是连续性也可以是间歇性治疗，但连续性治疗更为常见，适用于需要持续清除水分和毒素的患者。
适应证
血液透析：主要适用于慢性肾衰竭终末期患者，作为长期维持治疗的首选方式。
血液滤过：常用于急性肾损伤、高钾血症、心力衰竭等需要快速清除水分和毒素的患者。此外，也适用于某些严重疾病的短期过渡治疗。
对血液动力学的影响
血液透析：由于透析液与血液之间的渗透压差异，可能导致血流动力学的不稳定，特别是在透析初期。此外，透析过程中可能出现的低血压也是常见并发症之一。
血液滤过：对血流动力学的影响较小，能够补充患者的有效循环血量，从而维持血压稳定。
并发症
血液透析：常见的并发症包括低血压、痉挛、恶心、呕吐等。长期透析还可能导致贫血、骨质疏松等并发症。
血液滤过：可能的并发症包括耗减综合征（由于大量蛋白质丢失导致的营养不良）、远期并发症（如微量元素慢性中毒）等。
综上所述，血液透析和血液滤过各有特点，适用于不同的临床情境。在实际应用中，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方式。