高通低通透析器的主要区别在于 透析膜的孔径大小和清除物质的不同 。
- 孔径大小 ：
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高通透析器 ：膜的孔径较大，通常在3-5nm之间。
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低通透析器 ：膜的孔径较小，约为2nm左右。
- 清除物质 ：
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高通透析器 ：能够清除小分子毒素（如肌酐、尿素氮、葡萄糖）以及中大分子毒素（如甲状旁腺激素、β2-微球蛋白）。
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低通透析器 ：主要清除小分子毒素（如肌酐、尿素氮、尿酸）。
- 透析效果 ：
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高通透析器 ：能显著清除血液透析患者体内的中大分子毒素，改善患者血脂代谢水平，减少心血管并发症的发生风险。
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低通透析器 ：主要用于清除小分子毒素，对中大分子毒素的清除能力有限。
- 适用人群 ：
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高通透析器 ：适用于需要清除中大分子毒素的患者，如糖尿病肾病合并冠心病的患者，可减少心血管病变的进展。
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低通透析器 ：适用于急性或慢性肾功能衰竭患者，需要清除小分子毒素的情况。
- 其他区别 ：
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超滤系数 ：高通透析器的超滤系数通常大于20ml/（h·mmHg），而低通透析器的超滤系数小于10ml/（h·mmHg）。
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对营养物质的影响 ：高通透析器可能会导致一定量的白蛋白等营养物质丢失，而低通透析器对血液中的白蛋白等营养物质影响较小。
建议
选择高通低通透析器时，应根据患者的具体病情和透析需求来决定。对于需要清除中大分子毒素的患者，如糖尿病肾病合并冠心病的患者，建议使用高通透析器。对于急性或慢性肾功能衰竭患者，主要需要清除小分子毒素的，低通透析器是更合适的选择。
