治疗室质控检查内容主要包括以下几个方面:
- 环境管理 :
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室内布局合理,区分清洁区及污染区,标记清晰。
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环境整齐清洁,无尘土、水、电装置。
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每日消毒两次,每周大扫除一次,每季有紫外线监测记录。
- 药品管理 :
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药品放置整齐、清洁,标签清楚。
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高危药品有特殊标记。
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各类药物有专人负责及清点并签字。
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剧、毒、麻药专人管,柜上锁,钥匙专人保管,有定时清点记录,数目准确。
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废物按医疗废物分类放置,处理按规定有交接记录。
- 无菌物品管理 :
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无菌物品专柜分类放置,摆放有序。
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一次性、无菌物品按日期先后顺序合理放置。
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无菌物品无过期,无菌液体放置符合要求,按有效期先后放置。
- 治疗车管理 :
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治疗车保持清洁,物品摆放有序,清洁污染分开,符合消毒隔离要求。
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止血带、体温表一人一用一消毒。
- 冰箱使用 :
- 冰箱无厚霜,私人物品不得存放。
- 人员管理 :
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护士操作时仪表符合要求,衣帽整齐,操作时戴口罩。
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非工作人员及非操作时间禁止入内,无人时锁门。
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严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度,操作时减少人员走动,关门。
- 操作规范 :
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医护人员进治疗室衣帽整齐,操作前洗手、戴口罩。
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非医疗用品不得在室内存放。
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各类药品定量、定位放置,内服、外用标签醒目。
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抗生素现用现配,每溶一种药用一个注射器。
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正确驾驭各种皮试液的配制。
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抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌溶液须注明开启时间、签全名,有效时间为2小时,启封的各种操作运用的无菌溶液剂,注明开启时间、签全名,有效时间为24小时。
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药液抽吸后无残留液体和未溶解的药粉存在。
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做到注射器一人一针一管一用一处置,操作台上不放用过的注射器。
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置于无菌储槽的物品,开启后注明开启时间,24小时内有效。
- 消毒隔离 :
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严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
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对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析,提出改进措施。
通过以上检查内容,可以确保治疗室的环境整洁、药品管理规范、无菌物品使用安全、治疗车管理有序,从而提高医疗质量和患者安全。