院感质控检查的内容主要包括以下几个方面：
- 医疗机构周围环境管理 ：
- 检查院内外环境的清洁和卫生情况。
- 医疗过程管理 ：
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规范管理医务人员的医疗器械选择、消毒、条码使用等。
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监管医生和护士的手卫生、穿戴、隔离等。
- 医护人员培训 ：
- 检查医护人员是否定期参加培训并进行考核。
- 患者与家属教育 ：
- 患者和家属对院感质控工作的了解及参与情况。
- 手卫生执行 ：
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医务人员操作前后是否进行手卫生。
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手卫生设施的配备和使用情况。
- 医疗废物处理 ：
- 医疗废物的分类、收集、运输及暂存间的管理情况。
- 诊疗设备清洁与消毒 ：
- 诊疗设备的日常清洁和消毒情况。
- 病房环境清洁度 ：
- 病房的清洁度是否符合标准。
- 院感监测与报告 ：
- 院感监测的及时性和准确性。
- 抗菌药物使用 ：
- 抗菌药物使用的合理性。
- 交叉感染风险 ：
- 交叉感染的风险管理措施是否到位。
- 医务人员个人防护 ：
- 医务人员的个人防护措施是否充分。
- 病人及家属院感知识普及率 ：
- 患者和家属对院感知识的掌握情况。
针对以上检查内容，常见的整改措施包括：
- 提高医院负责人对院感质控的重视 ：
- 强调患者安全和健康，提升医院整体水平。
- 强化医护人员的管理 ：
- 加强考核和奖惩措施，确保工作落实到人。
- 加强手卫生宣传教育 ：
- 通过多种形式的宣传，提高医务人员对手卫生重要性的认识。
- 完善手卫生设施 ：
- 确保每个关键部位都配备充足的手卫生用品，并定期检查、补充和更换。
- 加大监督力度 ：
- 定期检查手卫生执行情况，对未执行手卫生的医务人员进行通报批评。
- 规范医疗废物处理 ：
- 加强医疗废物分类培训，确保分类准确，收集和运输过程中无泄漏和洒落。
- 加强医疗设备维护和检查 ：
- 定期对医疗设备进行维护和检查，确保其正常使用和清洁。
- 严格遵守手术室操作规范 ：
- 建立麻醉操作流程和清洁消毒制度，提高手术室人员的培训和考核。
- 建立感染性疾病患者管理制度 ：
- 规范患者的隔离和治疗过程，防止传染风险扩大。
- 加强无菌观念培训 ：
- 严格执行无菌操作规程，提高医护人员的无菌操作意识。
- 建立健全医院感染管理体制 ：
- 明确感染管理部门的职责和权限，加强各部门之间的沟通协作。
- 提高科研水平 ：
- 加强对专业科研人员的培养，提出质量控制的新的见解和思路。
通过这些整改措施，可以有效提升医院感染管理水平，保障患者安全。