在医保卡定点药店买药时，结算流程如下：
- 直接刷卡结算 ：
- 参保人员携带个人身份证和医保卡前往定点药店，直接使用医保卡进行刷卡支付。医保卡支付的部分包括个人自付部分和医保统筹报销部分。甲类药品可以全额报销，乙类药品则需要个人先自付一定比例，剩余部分由医保报销。
- 银行卡结算 ：
- 药店通过POS机刷卡进行结算，医保部门直接向药店支付相应的费用。
- 线上结算 ：
- 参保人员可以通过手机APP或者电脑网站进行线上结算。药店通过电子数据交换的方式向医保部门提交结算信息，医保部门通过银行账户向药店支付相应的费用。
- 异地结算 ：
- 异地参保人员在区内定点零售药店持医保卡购药时，可以实现直接结算，满足自主购药需求，提升就医购药的便捷度。
- 报销流程 ：
- 参保人员如需报销，可携带个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料前往医保部门办理报销手续。符合基本医疗保险药品目录的药品费用，由基本医疗保险基金予以报销。
- 其他注意事项 ：
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购买的药品必须符合基本医疗保险药品目录，否则无法进行医保结算。
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若药品费用应由第三方负担，基本医疗保险基金可先行支付，后续向第三方追偿。
综上所述，在医保卡定点药店买药时，参保人员可以直接使用医保卡进行结算，享受医保报销政策。具体结算方式包括直接刷卡、银行卡结算和线上结算，并且对于异地参保人员，还可以实现直接结算。报销流程则需携带相关材料前往医保部门办理。