是的,职工医保报销确实分为医院等级 。具体报销比例和限额如下:
- 门诊方面 :
- 在定点医疗机构发生的医保政策范围内的费用,单次超过起付线以上的部分,在一、二、三级医疗机构的统筹基金支付比例分别为80%、70%、60%,单次最高支付限额分别为300元、800元、1300元。
- 住院方面 :
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住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关。例如,住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,即报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
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在一级医院就诊,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;在二级医院就诊,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付,10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;在三级医院就诊,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付,5000元至10000元的部分按85%支付,10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。
- 退休人员 :
- 退休人员在上述标准的基础上提高5%。
- 其他情况 :
- 如果未按规定办理转诊、备案手续,按相应级别医院的报销比例降低20%。
综上所述,职工医保报销比例确实因医院等级的不同而有所差异。建议参保人员根据自己的实际情况选择合适的医疗机构,以最大限度地享受医保报销政策。