厦门医保统筹支付比例是什么

厦门医保统筹支付比例如下:

  1. 公司和个人缴费比例
  • 公司缴费比例为10.5%。

  • 个人缴费比例为2%。

  1. 门诊待遇
  • 门诊起付标准为500元(成年居民),不设起付标准(未成年人、在校学生)。

  • 报销比例实行分段报销:

  • 1万元(含)以下,一级及以下医疗机构报销比例65%,二级医疗机构报销比例55%,三级医疗机构报销比例45%。

  • 1万元以上,一级及以下医疗机构报销比例85%,二级医疗机构报销比例75%,三级医疗机构报销比例65%。

  1. 住院待遇
  • 住院起付标准:

  • 成年居民首次住院,一级及以下医疗机构为200元,二级医疗机构为600元,三级医疗机构为1000元。

  • 二次及以上住院,一级及以下医疗机构为100元,二级医疗机构为300元,三级医疗机构为500元。

  • 报销比例:

  • 1万元(含)以下,一级及以下医疗机构报销比例90%,二级医疗机构报销比例80%,三级医疗机构报销比例73%。

  • 1万元以上,一级及以下医疗机构报销比例95%,二级医疗机构报销比例90%,三级医疗机构报销比例85%。

  1. 连续参保机制
  • 连续参保时间不满12个月的,按基本医保正常待遇的50%执行;满12个月不满24个月的,按75%执行;满24个月的,按100%执行。

这些信息综合了最新的医保政策,建议在实际使用中参考最新的官方文件以获取最准确的信息。

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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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