广州医保看门诊可以报销吗

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广州市居民医保 可以 报销普通门诊费用。具体的报销比例和范围如下:

  1. 普通门诊报销比例
  • 未成年及在校生:基层医疗机构报销标准为80%,专科及其他医疗机构为50%,属基层转诊为55%。

  • 其他居民:基层医疗机构报销标准为60%,专科及其他医疗机构普通门诊无报销。

  1. 普通门诊费用限额
  • 一个保险年度内,普通门诊费用总额在50元以下的,医保基金支付40%,50元以上的费用由个人自理。
  1. 特定医疗机构的报销比例
  • 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  • 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  • 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  • 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

建议:

  • 参保人应根据自己的年龄段和医疗机构选择合适的报销比例和限额,以最大化利用医保报销政策。

  • 注意普通门诊费用总额在50元以下的部分,医保基金支付40%,超过50元的部分由个人自理。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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