大病保险待遇的具体标准
居民医保的大病报销比例根据不同的费用段有所不同,具体如下:
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起付线 :13000元。
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报销比例 :
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13000元(含)以上至10万元以下部分,给予60%补偿;
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10万元(含)以上至20万元以下部分,给予65%补偿;
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20万元(含)以上至30万元以下部分,给予70%补偿;
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30万元(含)以上部分,给予75%补偿。
- 封顶线 :40万元/年。
对于特困人员、低保对象、返贫致贫人口等特定人群,居民大病保险待遇的起付线为5000元,各段报销比例比普通居民高5个百分点,且不设封顶线。
此外,上海市的特定疾病如重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗和部分精神病病种治疗,在基本医保报销后,其个人自负费用可由大病保险资金再报销60%。对于本市低保、低收入家庭成员,报销比例为65%。
建议:
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具体报销比例和封顶线可能因地区和政策调整而有所不同,建议咨询当地医保部门获取最新信息。
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对于特定疾病或人群,可以咨询是否有额外的报销政策或更高的报销比例。