被散养狗咬后皮肤未破但出现红肿，需采取即刻清洗消毒+72小时症状观察+必要时接种疫苗三步处理。以下为分步处置建议：

1. 现场应急处理
   立即用流动清水配合碱性肥皂交替冲洗接触部位15分钟，水流需充分覆盖泛红区域。冲洗后用碘伏棉球螺旋式消毒3次，最后涂抹含聚维酮成份的抗菌软膏形成保护膜。注意保持皮肤干燥，24小时内避免接触生水。

2. 感染风险防控
   未破皮状态下建议连续3日使用医用冷敷贴缓解肿胀，若出现灼热感可局部涂抹0.5%氢化可的松乳膏。每日监测体温及红肿范围变化，出现以下情况需及时就诊：

• 48小时后瘀红面积扩散超过原伤口3倍
• 接触部位出现搏动性疼痛
• 伴随低热(37.8℃以上)或淋巴结肿大

3. 狂犬病预防评估
   即使未见明显破损，仍需在72小时内完成暴露分级判定：

• 确认犬只免疫状态：如能追踪到犬只且确认半年内接种过狂犬疫苗，可仅观察10日
• 高风险场景处置：农村散养犬/无法确认免疫史时，建议接种2针加强疫苗（第0、3天）

特别注意：哺乳期或免疫缺陷人群建议直接启动疫苗接种程序。处理过程中需监测心理状态，避免过度焦虑影响恢复。建议3周内避免剧烈运动及高温环境，防止局部血液循环加速引发迟发性炎症反应。