被家养犬咬伤后必须立即接种狂犬病疫苗，无论宠物是否接种过疫苗，均需规范处理伤口并全程免疫。关键点：①狂犬病致死率近100%，暴露后无禁忌症；②伤口需用肥皂水+流动清水交替冲洗15分钟；③免疫程序分“5针法”或“4针法”；④Ⅲ级暴露需加打被动免疫制剂。
伤口处理是首要步骤
被咬伤后应立即挤压伤口排血，禁止用嘴吸吮。用20%肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上，再用碘伏或酒精消毒。伤口不宜缝合、包扎或涂抹软膏，以利于排毒。
疫苗接种方案分两类
- 首次暴露：推荐“5针法”（当天、第3、7、14、28天各1针）或“4针法”（当天2针、第7、21天各1针）。
- 再次暴露：全程免疫后1年内可免接种；1-3年内需加强2针（当天+第3天）；超过3年需重新全程接种。
被动免疫制剂的使用
贯穿性伤口、黏膜暴露或头面部咬伤属Ⅲ级暴露，需在接种疫苗当天同时注射狂犬病免疫球蛋白（20IU/kg）或抗狂犬病血清（40IU/kg），以快速中和病毒。
特殊人群注意事项
孕妇、儿童、免疫缺陷者均需按标准程序接种。若宠物10日后仍存活，也建议完成全程接种，避免未来再次暴露时重复处置。
预防重于补救
定期为宠物接种疫苗、避免接触陌生动物、教育儿童远离进食/护崽中的犬只，可大幅降低风险。切记：狂犬病疫苗必须按时足量完成，任何中断都可能致命。
