被中型犬咬伤后出现肿胀，应立即止血消毒、避免挤压伤口，并尽快就医评估是否需要接种疫苗。处理过程中需重点关注伤口感染风险和免疫预防，及时干预可有效降低并发症发生率。以下是具体处理步骤和注意事项：

1. 初步止血与清洁
   用干净纱布轻压伤口止血，避免用力挤压导致细菌扩散。随后用流动清水和肥皂交替冲洗至少15分钟，配合生理盐水或碘伏消毒。若伤口较深，冲洗时需撑开伤口边缘确保内部清洁。

2. 观察伤口与肿胀程度

   • 若肿胀迅速扩散、伴随发热或红肿加剧，可能为细菌感染或过敏反应，需立即就医；
   • 浅表伤口可局部涂抹抗生素软膏并覆盖无菌敷料，但需每日检查是否恶化。

3. 紧急就医与免疫接种
   中型犬可能携带狂犬病毒，无论是否出血，均需在24小时内接种狂犬疫苗。若5年内未接种破伤风疫苗，需同步加强免疫。医生会根据伤口深度决定是否缝合或开放引流。

4. 后续护理与风险监测

   • 保持伤口干燥，避免剧烈运动导致肿胀加重；
   • 连续3天监测体温，若出现伤口渗液、淋巴结肿大或持续疼痛，提示感染需复诊；
   • 记录犬只特征及攻击原因，协助疾控部门评估狂犬病暴露风险。

犬咬伤后肿胀是机体免疫反应的常见表现，但不可自行热敷或涂抹偏方。正确处理核心在于阻断感染源、规范免疫程序，并结合动态观察确保伤口愈合。若咬伤部位位于头面部或伴随活动受限，需优先急诊处理。