被中型犬咬伤后出现肿胀,通常不需要打破伤风疫苗,但需根据伤口深度和污染情况综合判断。关键点在于:若伤口较浅且无严重污染,仅需清洁消毒并接种狂犬疫苗;若伤口深、污染严重或伴随异物残留,则需打破伤风疫苗并彻底清创。
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浅表性伤口处理
若咬伤仅导致表皮破损或轻微肿胀,无出血或深层组织暴露,破伤风感染风险极低。优先用肥皂水和流动清水冲洗15分钟,再用碘伏消毒,并按时接种狂犬疫苗即可。 -
深伤口或污染伤口的应对
若肿胀伴随深度 puncture wound(如可见肌肉或脂肪)、伤口内有泥土/铁锈等异物,或犬类口腔细菌污染严重,需立即就医清创,并接种破伤风疫苗以预防厌氧菌感染。 -
狂犬病疫苗的优先级
无论是否打破伤风疫苗,被犬类咬伤后必须优先接种狂犬疫苗。狂犬病致死率近100%,而破伤风感染风险相对可控,但两者并存时需同步处理。
肿胀并非破伤风接种的直接指征,需结合伤口深度和污染程度决定。及时清洁伤口、接种狂犬疫苗是核心,特殊情况(如深伤口)才需联合破伤风预防。