被中型犬咬破皮后，应立即采取“一冲二消三免疫”的急救措施：用肥皂水彻底冲洗伤口15分钟以上，碘伏或酒精消毒创面，24小时内就医接种狂犬疫苗。即使伤口轻微或未出血，也需全程接种疫苗以预防致死率100%的狂犬病。
- 紧急冲洗：用20%肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，深部伤口需用注射器灌注冲洗，彻底清除病毒和污染物。避免挤压或包扎伤口，保持开放状态以抑制病毒繁殖。
- 消毒处理：冲洗后使用碘伏、酒精或季铵盐类消毒剂涂擦伤口，避免使用红药水、软膏等可能阻碍排毒的药物。若伤口已结痂，需去除痂皮后重新消毒。
- 分级就医：根据暴露等级处理：
- Ⅱ级暴露（破皮无出血）：需接种狂犬疫苗（5针程序：0、3、7、14、28天各1针）；
- Ⅲ级暴露（深伤口或黏膜接触）：加注狂犬病免疫球蛋白。
- 免疫接种：超过24小时仍可接种疫苗，但越早效果越好。全程接种后3个月内再次暴露无需加强，超3个月需补打2针。孕妇、儿童等特殊人群需优先就医。
- 观察与预防：记录犬只健康状况（10日内是否死亡），避免伤口感染。日常远离陌生犬只，教育儿童勿挑衅动物，宠物定期接种兽用狂犬疫苗。
提示：狂犬病潜伏期长且发病后无药可治，任何破皮暴露均需规范处理，切勿侥幸！及时处理伤口+全程免疫是唯一有效保命手段。
