​​被中型犬咬破皮一周后仍可打破伤风，但需结合伤口深度、污染程度及既往免疫史综合判断。​​ 破伤风针在受伤后24小时内注射效果最佳，但超过24小时甚至一周内接种仍有一定预防作用，尤其对深而污染的伤口或未全程接种疫苗者更为必要。

1. ​​破伤风针的有效期与伤口特性​​
   破伤风潜伏期通常为3-21天，即使超过24小时接种，只要未发病，两周内注射仍能中和毒素。中型犬咬伤若破皮较深（如可见肌肉或沾染泥土、铁锈等污染物），或伤口未彻底清创，感染风险较高，需尽快补打破伤风针。浅表伤口且已规范消毒者，感染风险较低，可咨询医生后决定。

2. ​​既往免疫史的关键作用​​
   若受伤者过去5-10年内未接种破伤风疫苗（如百白破疫苗），或免疫史不明确，即使咬伤一周后也建议补打被动免疫制剂（破伤风抗毒素或免疫球蛋白）以提供短期保护。已完成全程疫苗接种者，体内抗体可能仍有效，需医生评估。

3. ​​与其他处理的协同措施​​
   除破伤风预防外，犬咬伤需优先处理狂犬病风险。即使破皮轻微，也应彻底冲洗伤口（肥皂水+流动清水交替15分钟）并消毒，根据暴露等级接种狂犬疫苗。若伤口出现红肿、渗液等感染迹象，需联合抗生素治疗。

​​​​ 破伤风预防不应因时间延误而放弃，尤其对高风险伤口。建议尽早就医，由医生根据伤口状态和免疫记录制定方案。定期接种破伤风疫苗（每10年加强）是长期预防的关键。