被流浪狗挠破皮后,需立即接种狂犬疫苗并彻底清洗伤口。流浪狗携带病毒风险高,即使轻微破皮也可能感染狂犬病,必须24小时内就医,全程接种5针或4针疫苗方案。若伤口较深或位于头面部,还需注射狂犬病免疫球蛋白增强防护。
-
紧急处理伤口:用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,彻底清除病毒残留。碘伏消毒后避免包扎,保持开放状态。这是降低感染风险的第一步,不可省略。
-
疫苗选择与接种程序:采用世界卫生组织推荐的“5针法”(0、3、7、14、28天)或“2-1-1”四针法(0天2针、7天1针、21天1针)。临床数据显示,两种方案抗体阳转率均超99%,但需严格按时接种。
-
被动免疫制剂应用:当伤口较深、位于神经丰富区域(如头面部)或免疫功能低下时,需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。它能立即中和病毒,为疫苗产生抗体争取时间。
-
破伤风联合预防:动物抓伤可能携带破伤风杆菌,若5年内未接种破伤风疫苗,需同步注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。临床建议优先选择人破伤风免疫球蛋白,过敏风险更低。
-
特殊人群注意事项:孕妇、婴幼儿、慢性病患者均可安全接种狂犬疫苗。研究证实,灭活疫苗不会影响胎儿发育,哺乳期也无需中断喂养。延误接种者仍应补种,潜伏期前接种均有效。
狂犬病致死率近100%,但及时规范处置可100%预防。切勿因伤口小或时间延误放弃接种,所有暴露后处置应全程在专业医疗机构完成。定期为家养宠物接种疫苗,避免接触流浪动物,才是根本预防之道。