怀孕第21周可以适量饮用金银花水，但需注意控制频率和剂量，避免过量引发腹泻或腹痛。金银花性寒，适合缓解孕期上火、咽喉肿痛等症状，但需结合体质情况谨慎使用。以下是具体分析：

一、功效与安全性
金银花具有清热解毒、疏散风热的作用，其成分绿原酸、木犀草苷等对轻度炎症和呼吸道不适有一定缓解效果。孕中期胎儿相对稳定，适量饮用（如每周1-2次，每次3-5克干花冲泡）通常不会影响妊娠。但需注意：金银花性寒，过量或长期饮用可能刺激肠胃，导致腹痛、腹泻，甚至诱发宫缩。

二、适用症状与饮用建议
若孕妇出现口干舌燥、牙龈肿痛、喉咙发炎等“实热”症状，可短期饮用淡金银花水（建议浓度低于日常茶饮）。冲泡时可搭配少量枸杞或红枣，中和寒性。需避免空腹饮用，最佳时间为饭后1小时，每日总量不超过300毫升。

三、注意事项与禁忌

1. 体质判断：虚寒体质（如怕冷、易腹泻、手脚冰凉）的孕妇应禁用；湿热体质需遵医嘱。
2. 饮用频率：连续饮用不超过3天，症状缓解后立即停用。
3. 原料选择：优先选用正规药房的无硫熏干花，避免食用路边采摘的野生金银花（可能存在农药或污染风险）。
4. 特殊禁忌：有先兆流产史、胎盘前置或其他高危妊娠情况的孕妇需完全避免。

孕期饮食需以安全为首要原则。若需通过金银花调理身体，建议提前咨询产科医生，根据个体体质制定方案，并密切观察饮用后的身体反应。出现任何不适需立即停用并就医。