加兰他敏注射液在脑梗死治疗中通过‌改善神经功能、抗氧化抗炎、安全性较高‌等优势成为辅助治疗选择。其核心机制在于调节乙酰胆碱浓度，促进受损脑区修复，同时减轻继发性损伤，为患者恢复提供多重保护。

‌作用机制方面‌，加兰他敏作为胆碱酯酶抑制剂，能够提高突触间隙乙酰胆碱水平，增强神经信号传递效率。研究表明，该药物可激活α7烟碱型乙酰胆碱受体，抑制脑缺血引发的炎症反应，减少自由基生成，从而保护神经元免受进一步损伤。它还能促进脑内神经营养因子分泌，加速神经突触重建。

‌临床效果显示‌，在脑梗死发病72小时内联合使用加兰他敏注射液，可显著改善患者NIHSS评分（神经功能缺损评分），尤其在记忆、定向力等认知功能恢复方面效果突出。对于伴有血管性痴呆风险的脑梗患者，早期应用有助于降低认知障碍发生概率。治疗周期通常为2-4周，需根据个体反应调整剂量。

‌适用人群需注意‌，该药物更适用于非出血性脑梗死急性期及恢复期患者，特别是存在认知功能下降征兆的病例。但对于癫痫病史、严重心动过缓或消化道溃疡活动期患者应慎用。联合溶栓治疗时需密切监测凝血功能，避免药物相互作用。

‌使用注意事项‌包含剂量阶梯调整原则，起始剂量多采用每日5mg静脉滴注，耐受后逐步增至10mg。常见不良反应如恶心、头晕等可通过减慢滴速缓解。治疗期间需定期评估肝肾功能，避免与抗胆碱药物同时使用。

脑梗死患者选择加兰他敏注射液应遵循早期、规范原则，在神经科医师指导下制定个性化方案。治疗期间注意观察肢体活动度、语言能力等核心指标变化，出现异常心率或过敏反应需立即停药。药物作为综合治疗的一部分，需配合康复训练才能最大化恢复效果。