中国计划生育政策执行最严格的年份集中在1983年至1993年，其中1983年是政策全面强化的起点，而1991年前后达到的高峰。这一时期以“一孩上环、二孩结扎”为核心措施，辅以严厉处罚手段，成为控制人口增长的“硬约束”阶段。
从政策背景看，1982年计划生育被写入宪法并确立为基本国策，1983年起各地开始落实强制性节育措施。例如，生育一孩的女性需强制上环，生育二孩的夫妻必须结扎，超生家庭面临高额罚款甚至财产没收。部分农村地区出现极端执行现象，如扒房牵牛等，形成强烈的社会威慑。
1991年前后，政策执行达到最严苛状态。基层计生部门采用突击检查、连坐举报等方式确保合规，逃避孕检或隐瞒怀孕者可能被强制引产。这一时期的人口增长率显著下降，但同时也引发家庭矛盾和人权争议，成为计划生育史上最具争议的阶段。
值得注意的是，政策在1993年后逐步微调，例如允许农村独女户生育二胎，但整体框架仍保持严格。直到2016年全面二孩政策实施，才标志着这一阶段的终结。
这段历史反映了政策与社会需求的复杂平衡，其影响至今仍体现在人口结构、家庭观念等领域。了解这一阶段的特点，有助于更客观地认识中国人口发展的特殊历程。
