肝衰竭患者最终多因严重并发症离世,包括肝性脑病、多器官衰竭、大出血及感染性休克等致命因素。肝脏功能全面丧失后,毒素积累和代谢紊乱会引发连锁反应,导致身体系统崩溃。以下是关键致死机制的详细分析:
- 肝性脑病:肝功能丧失后,血氨等毒素无法代谢,直接攻击中枢神经系统。患者从意识模糊迅速进展至深度昏迷,脑功能不可逆损伤是主要死因之一。
- 多器官衰竭:肝脏解毒功能瘫痪后,毒素随血液扩散至全身,引发心、肺、肾等器官相继衰竭。其中急性肾衰竭和呼吸衰竭会加速病情恶化。
- 消化道大出血:门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂,突发呕血或便血。凝血功能障碍会使出血难以控制,失血性休克致死率极高。
- 致命感染:免疫力崩溃后,普通细菌感染(如肺炎、败血症)可引发全身炎症风暴,48小时内即可导致感染性休克死亡。
末期患者常出现黄疸加重、腹水剧增、瞳孔散大等体征,临终前多伴随呼吸微弱、血压骤降。尽管医疗手段可缓解部分症状,但晚期肝衰竭的预后极差,预防和早期干预才是关键。