目前乙肝治疗领域取得突破性进展，核心亮点包括：联合疗法使治愈率首次突破30%、小核酸药物等新型靶向治疗显著降低病毒载量、精准预测模型助力个性化治疗。
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联合疗法实现治愈率飞跃
最新临床研究证实，通过同步抑制病毒复制（如核苷类药物）和激活免疫系统（如干扰素）的双重策略，可将慢性乙肝功能性治愈率从不足10%提升至30%以上。尤其对于乙肝表面抗原（HBsAg）水平低于1000 IU/mL的患者，治愈率高达47%。这一突破标志着乙肝治疗进入“组合拳”时代。 -
小核酸药物与免疫调节剂崭露头角
靶向乙肝病毒RNA的小干扰核酸药物（siRNA）通过基因沉默技术高效降解病毒RNA，联合免疫激活药物可协同提升疗效。例如，国产在研新药HT-101在临床试验中使患者HBsAg平均降幅超3.3 Log，部分患者实现抗原转阴。衣壳组装调节剂ALG-000184单药治疗84周后，100%受试者病毒DNA持续低于检测限。 -
精准预测模型优化治疗路径
基于大数据的GOLDEN评分系统可提前19个月预测治愈可能性，准确识别优势人群（如核苷类药物治疗5年后29%可治愈）。该系统结合动态HBsAg水平监测，为医生提供个性化治疗导航，减少无效治疗风险。 -
扩大治疗人群成为新趋势
随着药物安全性提升（如TAF骨肾毒性极低）和医保覆盖扩大，国内外指南建议放宽治疗门槛，即使转氨酶正常也应启动抗病毒治疗，以降低肝硬化和肝癌风险。
总结：乙肝治疗正从“控制病毒”迈向“功能性治愈”，新型药物、联合策略及精准医疗是未来方向。患者需定期筛查并积极就医，早期干预可显著改善预后。
