李东垣作为金元时期著名的医学家,创立了多个具有里程碑意义的方剂,其理论体系以脾胃学说为核心,对后世中医学发展影响深远。以下是李东垣创立的主要方剂及其特点:
一、核心方剂
- 补中益气汤
-
组成 :黄芪、炙甘草、人参、白术、陈皮、升麻、柴胡等
-
主治 :脾胃气虚、中气下陷证,如内脏下垂、慢性疲劳、脱肛等
-
特色 :补中益气、升阳举陷,被列为中医千古名方
- 调中益气汤
-
组成 :黄芪、炙甘草、人参、白术、陈皮、柴胡、黄柏等
-
主治 :气虚发热证,如低热、疲劳、盗汗等
-
创新 :在补中益气基础上加黄柏清热,开创甘温除热法
二、其他重要方剂
- 黄芪建中汤
-
组成 :黄芪、白术、人参、干姜、甘草等
-
主治 :脾胃不足、肺脾气虚证,如自汗、四肢不温、大便泄泻等
- 平胃散
-
组成 :苍术、厚朴、陈皮、甘草等
-
主治 :湿胜脾胃证,如肢体沉重、脘腹胀满、大便稀溏等
- 四君子汤
-
组成 :白术、茯苓、人参、甘草等
-
主治 :脾胃真气虚弱证,如气短乏力、脉弱、食少便溏等
三、特色理论与方法
-
甘温除热法 :通过人参、黄芪等甘温药物补益脾胃,同时配伍黄柏、知母等清热药,平衡虚火
-
升阳益胃汤 :在补中益气基础上加羌活、独活、黄连等,主治脾胃虚弱与湿邪阻滞
-
剂量创新 :提出“四两半”配伍法,强调分次服用以增强药效
四、方剂意义
李东垣的方剂以补脾胃为核心,通过升阳举陷、甘温除热等思路,构建了系统的脾胃调理体系,对后世脾胃学说及临床实践影响深远。