倪海厦治疗肝炎的处方主要基于小柴胡汤的加减应用，结合不同症状进行灵活调整。以下是核心思路和具体方剂：

一、基础方剂：小柴胡汤

小柴胡汤是治疗肝炎的基础方剂，主要针对肝胆湿热证，症状包括：

• 胸胁苦满

• 恶心呕吐

• 不欲饮食

• 往来寒热

• 小便黄赤

经典组成 ：柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣

二、常见加减方案

1. 加味小柴胡汤

   • 脾胃虚弱/湿重 ：加白术、茯苓（茯苓用量稍大，以利湿渗湿）

   • 肝气郁结 ：加郁金（疏肝解郁）

   • 虚烦失眠 ：加栀子（清热除烦）

   • 黄疸明显 ：加茵陈（利胆退黄）

2. 大柴胡汤

   • 适用于肝胆湿热较重，兼有腑实便秘者。

   • 组成 ：柴胡12g、黄芩9g、芍药9g、半夏9g、枳实9g、生姜15g、大枣4枚、大黄6g

   • 功效：疏肝胆、通腑泻热，适用于肝胆实火或湿热内结证。

三、注意事项

• 剂量换算 ：古方剂量与现代标准存在差异，建议咨询中医师调整。例如，古方“半斤柴胡”约15g，“一斗二升水”约800ml

• 个体化调整 ：需结合舌象、脉象及病情变化调整药物组合，如虚证慎用攻下之剂

• 预防建议 ：倪海厦强调“治肝先治大肠”，可通过饮食调理（如山茱萸）辅助补肝

四、经典案例

• 肝炎恢复期 ：小柴胡汤加白术、茯苓巩固疗效

• 慢性肝炎 ：配合玉金（郁金+栀子）疏肝利胆

总结 ：倪海厦治疗肝炎以小柴胡汤为基础，根据湿热、气滞、虚火等不同证型加减药物，强调脏腑功能协调。实际应用需结合个体情况调整剂量与配伍。