清代医家王清任是活血化瘀理论的奠基人之一，其著作《医林改错》中创制了多个经典方剂，主要用于治疗瘀血相关的疾病。以下是其最著名的方剂及特点：

一、血府逐瘀汤（核心方剂）

组成 ：桃仁、红花、当归、生地、赤芍、川芎、枳壳、柴胡、牛膝、桔梗、炙甘草

功效 ：活血化瘀、行气止痛，主治胸痛（如心绞痛、肋骨痛）、头痛（尤其是瘀血型头痛）、跌打损伤及胸痹（胸部刺痛固定不移）

特点 ：在桃红四物汤基础上加柴胡疏肝理气、枳壳理气宽中、牛膝引血下行，形成标本兼治的配伍

二、通窍活血汤

组成 ：赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、红枣、麝香（绢包）

功效 ：活血化瘀、通窍开闭，主治瘀血阻滞引起的头痛（如脑震荡后遗症、久治不愈的偏头痛）

特点 ：加麝香增强通络开窍作用，适用于陈年旧疾

三、会厌逐瘀汤

组成 ：桃仁、红花、桔梗、枳壳等10种药材

功效 ：针对咽喉疾病，如咽喉肿痛、声音嘶哑，通过升降药性（桃仁下行、红花上行）化解瘀血

四、身痛逐瘀汤

组成 ：秦艽、川芎、桃仁、红花、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙

功效 ：活血化瘀、祛风散寒，主治肩痛、腰腿痛等风湿瘀血证

五、通气散

组成 ：赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、红枣、麝香

功效 ：行气活血、通窍，用于耳鸣耳聋（气滞血瘀型）

六、补阳还五汤

组成 ：黄芪（120克）、当归、赤芍、川芎、牛膝、地龙

功效 ：补气活血通络，主治中风后遗症（如半身不遂）

总结

王清任的方剂以活血化瘀为核心，结合不同病症进行配伍创新。血府逐瘀汤和通窍活血汤应用最广，前者针对胸痛头痛，后者专治头面瘀血。其理论强调“瘀血为百病之源”，通过化瘀实现标本兼治。