一般情况下，冠心病患者下巴到脖子发紧不舒服可能是心绞痛放射痛、颈部肌肉紧张、颈椎病等原因导致。可以通过休息缓解，也可在医生指导下使用硝酸甘油、美托洛尔等药物治疗，还可采用按摩等物理治疗方式，必要时进行手术。每个人的情况不同，治疗效果因人而异。 1. 心绞痛放射痛：冠心病患者心肌供血不足引发心绞痛时，疼痛可能放射至下巴到脖子部位，导致发紧不舒服。这是因为神经传导的缘故。发作时应立即休息，一般休息后症状可缓解。还可遵医嘱使用硝酸甘油，它能扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解疼痛；也可使用美托洛尔，降低心肌耗氧量。 2. 颈部肌肉紧张：患者因精神压力大、长期不良姿势等，致使颈部肌肉紧张，出现下巴到脖子发紧的症状。可通过按摩颈部肌肉，促进血液循环，缓解肌肉紧张。也可进行热敷，改善局部血运。 3. 颈椎病：本身患有颈椎病，颈椎病变压迫神经，也会造成下巴到脖子不适。可通过物理治疗，如牵引、针灸等，减轻神经压迫。病情严重时可能需手术治疗。 4. 心理因素：长期患病可能使患者产生焦虑、抑郁等情绪，引发躯体化症状，出现下巴到脖子发紧。可进行心理疏导，缓解不良情绪。 5. 其他原因：颈部血管病变、甲状腺疾病等也可能导致该症状。需进行详细检查，明确病因后针对性治疗。 冠心病患者下巴到脖子发紧不舒服原因多样，可能是心绞痛放射痛、颈部肌肉问题、颈椎病等，也可能受心理因素影响或由其他疾病导致。治疗上要根据不同病因，采取休息、药物、物理治疗或手术等方法。出现症状应及时就医，以便准确诊断和治疗。